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雖然我認為東方人的單眼皮很有特色,流露出特殊的東方美 (像藝人胡婷婷)。 門診中,卻有很多單眼皮或是不深的雙眼皮患者,要求我幫忙做雙眼皮手術。 也的確,深遂的雙眼皮會讓人有明亮開朗的感覺, 獲得較多的人緣。 雙眼皮手術有縫的和割的兩種: 縫雙眼皮是將欲形成的雙眼皮線,用極細的手術線訂到瞼板上。如圖: 提眼瞼肌上提(睜眼)時,留置的手術線會將皮膚拉出折痕(雙眼皮線), 閉眼時則看不到傷口。 這種縫三針的方式,是很久以前老師教的方法,缺點是翻開眼瞼注射麻藥或是縫針時很痛。 現在都改用這種方式。牢靠,需要的麻藥少。安全,不會傷到角膜。 手術後約3到5天即可消腫,恢復時期短是明顯的優勢。缺點是有下列幾種情形,就不適合用縫的方式: 1. 鬆弛的皮膚 須要切除掉, 2. 過多的脂肪 會防礙皮膚的折痕, 3. 有提眼瞼肌的問題,過鬆弛(眼瞼下垂) 或過緊須矯正。 借由切開的術式, 處理皮膚 脂肪 和提眼瞼肌的問題。 缺點是恢復期長,腫比較久,需有經驗的手術,才會有漂亮自然的結果。 雙眼皮手術,不論是縫式或是切開式,有些問題也必須考慮和解決,才可達到更好的結果。例如: 1. 眼頭的問題。 2. 眉毛的高低位置, 即眉毛-雙眼皮的寬度。 3. 眼袋的狀況。 鬆弛的皮膚,通常是外側的眼皮比較鬆弛,須較大量的切除。所以,有所謂關刀形或柳葉刀形的皮膚切法。目的是讓眼尾緊實,露出漂亮的C字部位。 過多的脂肪問題,與眼皮相關解剖的脂肪組織有四部份: 1. 皮下脂肪:非常少,介於眼輪肌之間,常被乎略。 2. ROOF( retro-orbicularis-oculi-fat) :部份的脂肪組織。東方人多而明顯,需適量的去除,才不會有脬脬眼的感覺。 3. 眼眶脂肪:指圖中黃色部份的脂肪組織。東方人多且延伸到眼瞼板前方,必須適當的去除,才會有深邃的雙眼皮,眼瞼板前才不會浮腫。 4. 少部份的脂肪組織位於提眼瞼肌下。除非是作提眼瞼肌手術時,否則不會碰到。 眼瞼下垂的問題需作提眼瞼肌手術來改善。有些病人,作完雙眼皮手術後, 就算是完全消腫了,眼睛依然看起來無神。通常是術前沒注意有眼瞼下垂的問題,或是術中傷到提眼瞼肌,造成術後的眼瞼下垂。所以提眼瞼肌手術,又稱為改善眼神的手術。一般的情形,可以剝離出提眼瞼肌,重新訂回眼瞼板的方式來處理。 年輕人的雙眼皮手術較為單純,年紀越長者,合併其他的問題多,也增加了手術的困難度和單一手術可以到達的極限,常常需同時施行其他的術式,以臻完美。
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